Kemik Kanseri Nedir Nasıl Tedavi Edilir
Akciğerlerde veya başka organlarda vücudun bir başka yerinde başlayan kanserler kemiklere yayılırken buna sekonder-ikincil kemik kanseri denir. Primer kemik kanseri, kemik hücrelerinde oluşur ve genellikle kol ve bacaklar gibi vücudun uzun kemiklerinde görülür. Osteosarkom, 10-25 yaş arasındaki insanların kollarında ve bacaklarında görülen en yaygın kemik kanseri tipidir. Kıkırdakta bulunan kondrosarkom, eklemler etrafındaki kauçuk doku genellikle yetişkinleri etkiler. Bir başka primer kemik kanseri türü olan Ewing sarkomu, küçük yaştaki çocuklar ve ergenlik çağındaki gençlerde hızlı büyümeye maruz kaldıklarında bulunur. Omuriliği ve kafatasının tabanını etkileyen bir tümör olan Chordoma nispeten nadirdir ve 30 yaş üzerindeki insanları etkiler. Lenfoma ve multipl miyelom, kemik ile ilişkili iki yaygın kanser çeşididir. Lenfoma, kemiklerde de başlayabilen lenf düğümleri kanseridir. Çoklu miyelom, kemik iliği hücrelerinin kanseridir.
İnsan vücudu toplamda çeşitli şekil ve boyutlarda 206 kemikten ibarettir. Bu iskelet yapısı etli-kaslı vücudu ayakta tutar. Kemikler yaralanmalara karşı iç organlara koruma sağlar. Kemiklere bağlı kaslar hareket etmemize yardımcı olur. Kemiklerin süngerimsi iç kısmı aracılığıyla kemik iliği olarak adlandırılan kemiğini yerine getirmesi için başka bir önemli görevi vardır. Kemik iliği, vücudun her yerine oksijen sağlamak için kan dolaşımını sağlayan kırmızı kan hücrelerini üretir. Bones aynı zamanda vücudun kalsiyum ve fosfor gibi yaşamsal mikro besin maddelerinin deposunu düzenler. Kemik kanseri, kemik içindeki hücrelerin anormal bir şekilde büyümesiyle oluşan bir kemik tümörünün sonucudur. Kemikte başlayan kanserlere primer-birincil kemik kanseri denir.
Testler Önerilir
Ekstremitelerde aşırı ağrı ve şişme varsa, doktor tam bir fizik muayene yapacak ve bölgedeki hassasiyetle birlikte topakların varlığına bakacaktır. Hastanın tıbbi öyküsü ve radyasyon veya kemoterapi ile ilgili ayrıntılar da kanserlerin kalıtsal varlığı kaydedilecektir. Kandaki enzim alkalin fosfataz seviyesini kontrol etmek için kan testleri yapılabilir. Kemik dokusu oluşturan hücrelerin yüksek derecede aktif olduğu bazı vakalar vardır, bu nedenle bu enzimin kandaki seviyeleri yüksek bulunmuştur. Bununla birlikte, birçok ilaç kandaki enzim düzeyini etkilediğinden, bu kesin bir test değildir. Bu enzimin yüksek seviyeleri, büyüyen çocuklarda, gebe kadınlarda ve iyileşen kırıklarda normaldir.
Görüntüleme testleri
Görüntüleme testleri kemik kanseri teşhisinin anahtarıdır, çünkü tam olarak tümörün yerini ve boyutunu gösterebilirler. Farklı açılardan alınan X-Işınları, tümörün şeklini ve boyutunu ortaya koymakta ve varsa kemik dejenerasyonunu ortaya koymaktadır. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, kemiğin kesit görüntüleri ile tümör hakkında daha ayrıntılı bilgi verir. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI), tümörün kemiğe ve çevreleyen yumuşak dokulara, bağlara ve sinirlere verdiği hasarın derecesi hakkında bilgi sağlayan gelişmiş bir tıbbi testtir. Bir radyonüklid kemik taraması, az miktarda radyoaktif materyalin bir damara enjekte edilmesi ve kemiklerde toplanan bu materyal miktarının ölçülmesi ile yapılır. Bir PET taraması veya Positron Emisyon Tomografisi , kanser hücrelerini tanımlamak için vücuda enjekte edilen radyo tracer glikoz kullanır, çünkü kanser hücreleri normal hücrelere göre daha fazla glikoz kullanmaya meyillidir. Bir tümör tanımlandıktan sonra, doktorlar benign veya habis olup olmadığını belirlemek için biyopsi yapabilir. Kemik tümörünün bir doku örneği, bir iğne gibi aletle kemikte delik açan doktor tarafından alınabilir. Buna iğne biyopsisi denir. Bir ortopedik onkolog, bir doku örneği almak için tümöre kesilecek bir kesi yaparak cerrahi bir kemik biyopsisi yapabilir. Doku örneği, tümörün benign veya malign olup olmadığını belirlemek için bir patologa gönderilir. Birincil veya ikincil olsun, kanserin kaynağı ile ilgili bilgi, gerekli tedavi türünü belirlemenize yardımcı olacaktır. Doktorlar benign veya habis olup olmadığını belirlemek için biyopsi yapabilirler. Kemik tümörünün bir doku örneği, bir iğne gibi aletle kemikte delik açan doktor tarafından alınabilir. Buna bir iğne biyopsisi denir. Bir ortopedik onkolog, bir doku örneği almak için tümöre kesilecek bir kesi yaparak cerrahi bir kemik biyopsisi yapabilir. Doku örneği, tümörün benign veya malign olup olmadığını belirlemek için bir patologa gönderilir Birincil veya ikincil olsun, kanserin kaynağı ile ilgili bilgi, gerekli tedavi türünü belirlemenize yardımcı olacaktır.
Kemik Kanseri Neden Olur
Bilim adamları ve araştırmacılar tarafından belirli kemik kanseri nedenleri araştırılmış , ancak belirli risk faktörlerine sahip kişiler belirlenmiştir. Paget hastalığı olan ya da Paget hastalığı öyküsü olan insanlar Paget hastalığı kronik bir kemik bozukluğundan dolayı kemik kanseri riskini taşır. Diğer tıbbi durumlar için kemoterapi veya radyasyon terapisi görenler, kemik kanseri riski altında olabilir. Kemik kanseri ailede oluştuysa doktoru bazı testlere itebilir.Nadir bir kanser türü olan kalıtsal retinoblastoma sahip olan çocuklar osteosarkom gelişme riski altındadır.
Kemik Kanseri Belirtisi
Kalıcı şiddetli ağrı, şişme ve hassasiyet fark edilen yaygın kemik kanseri semptomlarıdır. Kemik tümörleri bulunan çocuklarda küçük yaralanmalar bile kırıklara neden olabilir ve bu nedenle çocuğa muazzam bir ağrıya neden olabilir. Semptomlar tümörün türüne, yerine ve boyutuna bağlı olarak farklılık gösterebilir. Eklem yakınında şişlik veya hassasiyet çoğunlukla eklem çevresinde veya çevresinde bir tümör oluştuğunda fark edilir. Vücudun derinliklerinde, özellikle ekstremite kemiklerinde hissedilen ağrı, kanserin erken safhalarında kesintili olabilir, ancak tümör büyüdükçe daha kalıcı hale gelir. Anemi, kemik iliği kanseri durumunda fark edilen yaygın bir semptomdur. Diğer belirtiler yorgunluk, kilo kaybı ve ateş olabilir. Bununla birlikte, bunların sadece kemik kanseri ile değil çeşitli diğer hastalıklarla ilişkili semptomlar olduğu da belirtilmelidir.
Kemik Kanseri Tedavisi
Kemik kanseri tedavileri, birincil kemik kanseri veya vücudun başka bir yerinden yayılan sekonder kemik kanseri olsun, kanser türüne bağlı olarak değişir. Tümörün boyutu ve yeri ile kanser evresi aynı zamanda doktorlar tarafından önerilen tedavi seçeneklerini de taşımaktadır. Hastanın genel sağlığı ve yaşı, cerrahi ve kemoterapi gibi bir tedaviyi seçerken dikkate alınması gereken önemli faktörlerdir. Ewing sarkomu vakalarında, bu tip kanserlerin vücudun diğer bölgelerine hızla yayılma eğilimi gösterdiği için, radyoterapi ve çoklu ilaç kemoterapisi kombinasyonu gerekebilir. Radyasyon gibi hedefe yönelik terapi, bir ameliyattan sonra tümörü çıkarmak için tekrarlayan kanser hücrelerini bir tümörün bulunduğu yerde öldürmek için kullanılır. Kemoterapi, tümörün lokalize olduğu ve ameliyatla çıkarıldığı durumlarda dahi önerilir. Bu tümör birikintilerinin kalmamasını ve kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını engellemek için yapılır. Kemik tümörü olan ekstremitelerin amputasyonu, yeni ekstremite koruyucu cerrahi sayesinde son zamanlarda çok azalmıştır.
