Ülkemiz kanunları gereğince herhangi bir işte sigortasız olarak işçi çalıştırmak yasaktır. Bu çalışanın hem kendisini hem de bakmak ile yükümlü oluğu aile bireylerini koruma amacı ile yürürlüğe girmiş olan düzenlemelerden biridir.
Sosyal Güvenlik Kurumu’na kayıtlı olarak çalışan kişinin sağlık hizmetlerinden ücretsiz bir şekilde yararlanma hakkı vardır. Aynı şekilde sigortalı olarak çalışan kişinin eşi ve çocukları da sağlık hizmetlerinden karşılıksız olarak yararlanabilir.
Çalışmayan kişileri koruma altına almak amacı ile geliştirilmiş olan Genel Sağlık Sigortası da düzenli prim ödemeleri karşılığında sağlık hizmetlerinden yararlanılmasını sağlar. Peki, herhangi bir sosyal güvencesi olmayan kişi sağlık hizmetlerinden nasıl yararlanır? Sosyal güvencesi bulunmayan kişi acil servis hizmetlerinden yararlanabilir mi? İşte konuya dair tüm ayrıntılar…
SİGORTASI OLMAYAN KİŞİ MUAYENE OLABİLİR Mİ?
Sigortası bulunmayan kişi elbette ki hastaneye gidebilir. Ancak sosyal güvencesi olmadığı için kişinin muayene ücretini karşılaması gerekir. Bu ödeme özel hastanelerin yanı sıra devlet hastanelerine de yapılmalıdır. Ödenecek olan tutar ise randevunun oluşturulmuş olduğu bölüme ve doktorun tecrübesine göre değişiklik göstermektedir.
SİGORTASI OLMAYAN KİŞİ ACİL SERVİS HİZMETLERİNDEN YARARLANABİLİR Mİ?
Herhangi bir sosyal güvencesi olmayan kişinin sağlık hizmetlerinden ücret karşılığında yararlanması mümkündür. Ancak ödeme zorunluluğu acil servis hizmetlerinde bulunmamaktadır.
Mevcut düzenlemelere göre ‘acil’ statüsünde değerlendirilen kişi hastaneye başvurması halinde herhangi bir ücret ödemek ile yükümlü değildir. Durumları acil olan ve bu neden ile de hastanelerin acil servislerine müracaat edenler, Sağlık Bakanlığı’nın Acil Sağlık Hizmetleri çerçevesinde Yeşil Alan Uygulamasına dahil edilirler. Dolayısı ile acil müdahale gerektiren bir durumdan mustarip olan kişilerin sosyal güvenceleri olmasa dahi sağlık hizmetlerinden ücretsiz olarak yararlanmaları mümkündür.
SAĞLIK GÜVENCESİ OLMAYAN KİŞİ NE YAPMALI?
Sigortalı olan kişiler devlet hastanelerinden ve kamuya bağlı diğer sağlık merkezlerinden ücretsiz olarak hizmet alabilirler. Ancak yukarıda da belirmiş olduğumuz gibi bu ayrıcalık, yalnızca sigortalı kişiler için geçerlidir. Sigortası bulunmayan kişilerin sağlık hizmetleri karşılığında ücret ödemeleri gerekir.
Herhangi bir sosyal güvencesi olmayan ancak hastaneye gitmek durumunda olan kişiler farklı yöntemler ile masraflarını düşürebilir. Özel sağlık sigortası veyahut da tamamlayıcı sağlık sigortası gibi ürünler özel hastanelerden ücretsiz ya da çok düşük ücretler karşılığında hizmet alınabilmesini sağlar.
GENEL SAĞLIK SİGORTASI BAŞVURUSU NASIL YAPILIR?
Sosyal güvencesi olmayan yanı sıra özel sağlık sigortası da bulunmayan kişiler, devletin geliştirmiş ve bazı gruplar için zorunlu tutmuş olduğu Genel Sağlık Sigortası sistemine dahil olabilirler.
Genel Sağlık Sigortası başvurusu, sigortalı olarak çalışmayan ve herhangi bir sosyal güvencesi olmayan kişiler tarafından yapılabilir. Başvurular e- Devlet sistemi üzerinden online olarak kabul edilmektedir. Yanı sıra ilgili sisteme dahil olmak isteyen kişiler bölgelerinde hizmet veren SGK İl/ İlçe Müdürlüklerine istenilen evrakları teslim ederek de GSS başvurularını tamamlayabilirler.
GENEL SAĞLIK SİGORTASI PRİM TUTARI NE KADAR? GÜNCEL
Genel Sağlık Sigortası sistemine dahil olmuş olan kişiler, her ay belirli tutarlarda prim ödemesi gerçekleştirmek zorundalardır. Söz konusu sisteme dahil olan kişilerin hem kendileri hem de bakmak ile yükümlü oldukları yakınları, prim ödemeleri karşılığında sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler.
Genel Sağlık Sigortası kapsamında 2024 yılı için talep edilen aylık prim tutarı 600,08 TL’dir. Bu ödemeyi her ay ilgili hesaba aktaran kişiler, sistem dahilinde sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler.
