Özel Sağlık Sigortası’nın özelliklerine ve diğer ayrıntılarına geçmeden önce Özel Sağlık Sigortası’nın ne anlama geldiğini bilmek gerekir. Bu sigorta türü kişinin Sosyal Güvenlik Kurumu’na kayıtlı olmasını gerektirmeyen, hastalık ve kaza durumlarında geçerli olan bir sigortadır.
Özel Sağlık Sigortası ilgili sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu özel sağlık kurumlarında ve doktorların özel muayenelerinde geçerlidir. Peki, Özel Sağlık Sigortası poliçeleri kişinin işten ayrılmasını takiben ne kadarlık bir süre için geçerliliğini korur? İşte Özel Sağlık Sigortası’na dair tüm merak edilenler…
ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI NEDİR?
Özel Sağlık Sigortası, kişisel olarak yapılabileceği gibi çalışanlara özel olarak şirket yönetimleri tarafından da tanımlanabilmektedir. Bu sigorta türü de hastalık ve kaza durumlarını kapsar. Poliçenin düzenlendiği şirketin anlaşmalı olduğu özel sağlık kurumlarında ve doktor muayenehanelerinde geçerlidir.
Kurumsal sağlık sigortaları, özel protokol şartları ile yapılan ve şirketlere özel düzenlenen kurumsal poliçeler olarak bilinmektedir. Bu sigorta türünde işverenler çalışanlarına özel ya da tamamlayıcı sağlık sigortası tanımlanmasına aracılık ederler. Günümüzde pek çok şirket çalışanları için bu yan hakkı tanımlamaktadır.
KURUMSAL ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI İŞTEN AYRILDIKTAN SONRA DEVAM EDER Mİ?
Sosyal Güvenlik Kurumu’na bağlı olarak çalışman kişiler işten ayrılmaları durumunda 3 ay kadar daha sağlık hizmetlerinden ücretsiz bir şekilde yararlanabilirler. Özel sağlık sigortasında ise bu süreç farklı şekilde işlemektedir.
Kurumsal sağlık sigortası, çalışanın işten ayrılması durumunda işveren tarafından feshedilir. Dolayısı ile özel sigortası bulunan bir çalışan işten ayrıldığı gün itibari ile bu hakkından yararlanamaz. Burada ayrılma nedeninin hiçbir önemi yoktur. Kişi istifa da etmiş olsa işten çıkarılmış da olsa sözleşmesinin sona ermesi ile birlikte özel sigortasından da olmuş olur.
İşten ayrılma veyahut da çıkarılma durumunda özel sigorta haklarının devam etmesini isteyen çalışanların bunun için ayrıca bir sigorta yaptırmaları gerekmektedir. Bu şekilde sağlık güvencesinin devam etmesi sağlanabilir.
ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI’NIN İPTALİ KİM TARAFINDAN YAPILMALIDIR?
Özel Sağlık Sigortası genel olarak işverenler tarafından aracılık edilen bir sigorta türüdür. Bu kapsamda ilgili çalışanın işten ayrılması durumunda da poliçenin iptal edilebilmesi için işverenin durumu sigorta şirketine bildirmesi gerekir. Geç bildirilen iş çıkışları neticesinde haksız yere ödenmiş meblağ, işverenden tahsil edilir. Ancak bazı şirketlerde anlaşma gereği primler çalışanlar tarafından ödenir. Bu durumda ise haksız ödenen tutarlar çalışandan geri talep edilir.
KURUMSAL SAĞLIK SİGORTASINDAN GEÇİŞTE NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR?
Özel Sağlık Sigortası veyahut da Tamamlayıcı Sağlık Sigortası hakkı sunan bir şirketten ayrılan kişinin başka bir işe geçmesi durumunda dikkat etmesi gereken bazı noktalar bulunur. Buna göre çalışan farklı bir şirkete geçti veyahut da geçecek ise ve o şirket kurumsal Özel Sağlık Sigortası veya Tamamlayıcı Sağlık Sigortası tanımlayacak ise bu noktada kişi grup sağlık sigortasından faydalanabilecektir.
Ek olarak çalışan henüz yeni bir işe başlamadıysa ve Özel Sağlık Sigortası güvencesinin devam etmesini istiyor ise de bu kez grup sağlık sigortasından çıkış yapıp bireysel sağlık sigortası poliçesine geçiş yapabilecektir.
Kurumsal poliçeden bireysel poliçeye geçişte dikkat edilmesi gereken bazı püf noktalar bulunmaktadır. Burada geçiş haklarının korunabilmesi için işten ayrıldıktan sonra 30 gün içerisinde bireysel sağlık sigortası poliçesinin oluşturulması gerekmektedir.