Yapılmamış işlemi faturalandıran sağlık kurumlarına ceza yağdı. 2010 yılının 9 ayında Adana, Mersin, Hatay ve Osmaniye‘deki özel ve üniversite hastanelerine 150 milyon, eczanelere 2 milyon, optikçilere 250 bin lira ceza kesildi.
Cezaların büyük bölümünü suistimaller oluştururken, ihmal nedeniyle zamanında yapılmayan bildirimlere de ceza yazıldı. SGK Adana Bölge Müdürlüğü ekipleri, bölgedeki 150 hastane, bin 700 eczanede sıkı denetimler yapıyor. SGK, bölgedeki hastanelere ayda 90 milyon, eczanelere 55 milyon ve optiklere 2 milyon, tıbbi malzemelere de 500 bin lira ödüyor.
SGK‘ya bağlı ekipler, sağlık kurumlarının yaptığı her bir işlemi, tek tek inceliyor. Faturalarda suistimal ve işletmelerde ihmale rastlayan ekipler cezayı kesiyor. Yapılan incelemeler sonucu, bu yıl içerisinde 65 eczanenin kurumla sözleşmesi feshedildi. 320 eczaneye ceza kesilirken içerisinde hastane, tıp ve diyaliz merkezi de dahil 110 kuruma da ceza yağdı.
Hastanelere kesilen cezalarda ise en çok yapılmamış işlemlerin faturalandırılmasına rastlandı. Kardiyoloji, üroloji gibi bölümlerde yapılmamış tetkiklerin fatura edildiği tespit edildi. Ayrıca, doktorların kurumdan ayrılması ve hastane ortaklarının değişimi gibi konuları zamanında bildirmeyenlere de ihmalden ceza kesildi. Bunların yanında özel hastanelerin, taburcu olan hastanın çıkış işlemlerini zamanında yapmayarak devlete fatura edildiği tespit edildi. SGK‘nın hastanelerle anlaşmasına göre paket ödemelerde, A grubu ameliyatların 15 gün, B grubu 10, C grubu 8, D grubu 5 ve E grubu ameliyatları ise 3 gün paket yatak ücretini ödüyor. Hastaların, bazı durumlarda ise yatışı uzarsa SGK, artı günlük ödeme yapıyor. Hastanede çıkışının yapılmadığını, eczanede ilaç almaya gittiğinde öğrenen vatandaş ilaç alamayınca, durumu kuruma bildiriyor. Hastane-eczane arasında mekik dokuyan vatandaşın şikayetini dikkate alan SGK, faturaları ve yapılan işlemleri incelerken hasta, hasta yakınları ile de görüşerek denetimleri sıklaştırdı.